Dürfen wir vorstellen: Olivia

Olivia kam 2015 in Tianjin, China zur Welt, wo bei ihr eine zerebrale Lähmung diagnostiziert wurde. Sie wurde nach dem Gross Motor Function Classification System (GMFCS) in Stufe V eingestuft.
 
Olivia nimmt an einfachen, angepassten Aktivitäten teil, indem sie einen Knopf drückt und gelegentlich Gegenstände hält, was der Stufe V des Manual Ability Classification System entspricht. Olivia kommuniziert durch Laute, Gesten und Mimik. Morten und Wei verwenden Handzeichen, um ihre Sprache zu verstärken und Olivias Fähigkeit, sie zu verstehen, zu verbessern.

Umzug in einen anderen Teil der Welt

Olivia und ihre Familie zogen 2017 nach Dänemark. Morten und Wei entschieden sich hier für den Neubau eines Einfamilienhauses, dass auf die besonderen Bedürfnisse von Olivia optimal ausgerichtet ist und Ihren Bedarf an Hilfsmitteln und einem rollstuhlgerechtem Zugang berücksichtigt.

Duschen und Toilettengang

Die täglich wiederkehrenden Pflegeroutinen wie Zähneputzen, Baden oder der Gang zur Toilette sind für Olivia und Ihre Eltern nur mit den richtigen Hilfsmitteln möglich. Morten und Wei ist es wichtig, dass Olivias Selbstständigkeit und Teilhabe hierbei bestmöglich gefördert werden.

Olivias körperliche Beeinträchtigungen schränken die willkürliche Bewegungskontrolle und ihre Fähigkeit ein, die Position ihres Kopfes und Rumpfes entgegen der Schwerkraft zu halten. Die gasfederunterstützte Kippfunktion verändert den Neigungswinkel der Sitzfläche von aufrecht bis zu 20° Neigung. Die aufrechte, aktive Position unterstützt Olivia beim Toilettengang; die nach hinten geneigte, entspanntere Position eignet sich hervorragend zum Haarewaschen und für Wellness-Aktivitäten wie Fußbäder oder Massagen.

1) Um gut abführen zu können, sitzt Olivia in einer aufrechten Position - In diesen Momenten geben Ihr Neoprengurte zusätzliche Unterstützung und Sicherheit.
2) In der nach hinten geneigten (gekantelten) Position kann Olivia besonders entspannt sitzen. Sie genießt es sehr, wenn Ihr Vater Ihr eine Fußmassage gibt.

Die richtige Größe des Swan Curo wählen

Bei der Wahl der Größe ist es wichtig, die Maße des Kindes sowie die Maße der Toilette und der Badezimmerumgebung zu erfassen. Schließlich werden die Maße mit den R82 Swan Curo Maßen verglichen, um die richtige Größenwahl für das Kind und die Umgebung zu gewährleisten.  
 
Olivias Maße wurden erfasst und anhand der R82 Swan Curo-Maßtabelle wurde die optimale Größe für Olivia mit einem R82 Swan Curo der Größe 2 ermittelt. Diese Größe stützt Olivias oberen Rumpf und ihr Becken, und das zusätzliche Zubehör stützt ihren Kopf und ihre Beine. Außerdem kann Olivia den R82 Swan Curo Größe 2 auch dann verwenden, wenn ihre Statur um einige Zentimeter zunimmt. 

Weitere Informationen zu den Größenangaben und den Überlegungen, die unserer Wahl zugrunde liegen, finden Sie in unserer Messanleitung.

Unterschiedliches Zubehör für jede Aktivität

Während unseres Besuchs probierte unsere Physiotherapeutin verschiedene Arten von Hilfsmitteln aus, um zu sehen, wie sie sich auf Olivias Fähigkeit auswirken, eine aufrechte Position zu halten. Die Notwendigkeit und Verwendung von Hilfsmitteln hängt von der aktuellen Größe und den Fähigkeiten des Kindes sowie von den Selbstpflegeaktivitäten ab, an denen es teilnimmt.  

Wir haben die folgenden Hilfsmittel ausprobiert:

• Fußplatte und Sprunggelenkgurte, um die Beine und Füße in einer stabilen Position zu halten. Die Kombination war in der aufrechten Position ein Erfolg (Bild 1), in der nach hinten gekippten Position waren die Fußgelenkgurte nicht erforderlich (Bild 2).
   

• Der Y-Hüftgurt und die Torso-Weste helfen ihr, die Becken- und Rumpfposition zu halten (Abbildung 1). Der Y-Hüftgurt hält das Becken in der Rückenlehne des Sitzes in Position und bietet die Grundlage oder stabile Basis, auf der der Rumpf positioniert ist. In einer aufrechten oder fast aufrechten Position benötigt Olivia die frontale Unterstützung des Rumpfes durch die Torso-Weste, um die Position ihres Rumpfes beizubehalten und um die Position ihres Kopfes für kurze Zeit zu kontrollieren.

   
• Olivia probierte zwei schmale Kopfstützen aus, die Kopfstütze Nr. 2 mit tiefen Seiten und die Kopfstütze Nr. 3 mit großen schrägen Seiten. Es wurden nur geringe Unterschiede in der Fähigkeit festgestellt, Olivia bei der Aufrechterhaltung der Kopfposition zu unterstützen. Die Wahl zwischen den beiden für Olivia hängt eher von den Vorlieben der Familie als von fachlichen Argumenten ab.

• Der Tisch dient als Ablagefläche für den Spiegel und die Haarbürste. Einige Kinder könnten die Armlehne/das Tablett nutzen, um ihre Arme zu stützen und eine "geschlossene Kette" zwischen Armen und Rumpf zu bilden, die ihnen hilft, eine aufrechte Position des Rumpfes beizubehalten und Druck auf den Brustkorb zu erzeugen, um den Stuhlgang zu erreichen.
  
  

Fakten

Zerebralparese

Zerebralparese ist die Bezeichnung für eine Gruppe lebenslanger Erkrankungen, die Bewegung und Koordination beeinträchtigen und durch ein Problem im Gehirn verursacht werden, das vor, während oder kurz nach der Geburt auftritt.

Die Symptome der zerebralen Lähmung sind in der Regel nicht unmittelbar nach der Geburt eines Babys erkennbar. Sie machen sich normalerweise in den ersten zwei oder drei Lebensjahren eines Kindes bemerkbar.

Symptome:

• Verzögerungen beim Erreichen von Meilensteinen in der Entwicklung - z. B. kein Sitzen mit acht Monaten oder kein Gehen mit 18 Monaten
• Sie wirken zu steif oder zu schlaff
• Schwache Arme oder Beine
• Zappelige, ruckartige oder ungeschickte Bewegungen
• Zufällige, unkontrollierte Bewegungen
• Laufen auf den Zehenspitzen

Der Schweregrad der Symptome kann sehr unterschiedlich sein. Manche Menschen haben nur geringe Probleme, während andere schwer beeinträchtigt sein können.

Referenz: https://www.nhs.uk/conditions/cerebral-palsy/ 

GMFCS

GMFCS steht für: Gross Motor Function Classification System

Der GMFCS befasst sich mit Bewegungen wie Sitzen, Gehen und der Verwendung von Mobilitätshilfen. Er ist hilfreich, weil er Familien und Ärzten eine klare Beschreibung der aktuellen motorischen Funktion eines Kindes liefert und eine Vorstellung davon vermittelt, welche Ausrüstung oder Mobilitätshilfen ein Kind in Zukunft benötigen könnte, z. B. Krücken, Gehhilfen oder Rollstühle.

Im Allgemeinen wird ein Kind oder Jugendlicher im Alter von über 5 Jahren seine GMFCS-E&R-Stufe nicht verbessern. Wenn ein Kind also beispielsweise im Alter von 6 Jahren in Stufe IV eingestuft wird, ist es wahrscheinlich, dass es sein ganzes Leben lang eine Mobilitätshilfe benötigen wird.

Der GMFCS-E&R wird für Kinder unter 2 Jahren bis zum 18. Geburtstag verwendet. Der GMFCS-E&R wird in mehreren Sprachen veröffentlicht, und es ist ein Fragebogen für Familien und Selbstberichte verfügbar.

Die CanChild website bietet weitere Informationen zum GMFCS-E&R