Shape Up: Kropsformer i Swift Mobil-2

En lang overkrop kan være en udfordring for den posturale kontrol og siddetolerancen. I kombination med en forringet holdning kan det lede til hurtig udvikling af forandringer i rygsøjlen/ bækkenet. Stabilitet i torso er nødvendig for at muliggøre et funktionelt og væsentligt aktivitetsniveau. Selv om tiden i en mobil badestol er begrænset, er det vigtigt at have disse tanker i mente.

En kort overkrop kan enten være medfødt, eller den kan komme af en deform rygsøjle. I kombination med korte ben skal sædedybden og fodstøtten indstilles korrekt.

Overkroppen kan være tung i forhold til underkroppen grundet abdominal overvægt, lang overkrop eller benamputation. Abdominal overvægt kan påvirke respirationen og besværliggøre hoftebøjning. En stor overkrop flytter typisk tyngdepunktet fremad og brugeren risikerer at havne i en foroverbøjet position.

Hvis brugeren kan læne sig mod rygstøtten og samtidig få støtte til bækkenet og sædet fra eksempelvis et hoftebælte, så støttes forlængelse af torso og dermed respirationen.

I siddende stilling kommer de brede hofter til at brede sig ud over sædekanten. Det er vigtigt, at der findes plads til dem, og at de ikke klemmes af hårde kanter. En formet sædepude vil kunne øge kontaktfladen mellem bruger og sæde og give en blødere siddestilling.

Med brede skuldre kan rygstøtten sommetider bliver for smal. Det er vigtigt at sikre sig, at kontaktfladen er så god som muligt, for at forhindre unødigt tryk mod ryggen/kroppen.

Et tilbagetiltet bækken er en almindelig årsag til forringet holdning og funktion. Det medfører ofte at brugeren glider frem i sædet. En velformet sædepude og et hoftebælte kan hjælpe med at stabilisere bækkenet og forhindre glidning fremad.

Årsagen til den hældende kropsholdning må udredes nøje. Er bækkenet involveret, eller starter det med en lateral bøjning af rygsøjlen? Hovedposition? Har brugeren smerter?

En kyfotisk ryg har behov for tilstrækkelig plads bagtil, for at brugeren kan sidde på en tilstrækkelig sædeoverflade. Rygstøtten skal tilpasses og følge krumningen af brugerens ryg. Kyfose betyder også et tilbagetiltet bækken med risiko for at glide fremad i sædet. Det er vigtigt at stabilisere bækkenet, eksempelvis med et bælte.

En asymmetrisk rygsøjle kan være en følge af spasticitet, degenerative knoglesygdomme eller langvarig forringet holdning og må udredes nøje. Muskelsammentrækninger er også almindelige. Målet er at skabe så meget støtte som muligt for at forhindre yderligere forringelser i skelettet/ musklerne. Respirationen kan påvirkes og skal prioriteres.